A köhögés egy természetes jelenség, amely segít megtisztítani a légutakat a különböző irritáló anyagoktól. A száraz köhögés során nem termelődik váladék. Számos tényező állhat a száraz köhögés hátterében, amelyeknek az oka lehet egészen banális (kezelést nem igénylő), de lehet súlyos is, ami azonnali beavatkozást igényel.
A lentiekben áttekintünk néhányat a lehetséges okok közül, az elérhető kezelési módokat, a megelőzési intézkedéseket, valamint azt, hogy mely esetben szükséges orvoshoz fordulni.
A felső légutak magukban foglalják az orrjáratokat, orrmelléküregeket és a garatot is. A köhögés egyik leggyakoribb oka a felső légút megbetegedése.
Panaszok:
- orrfolyás
- torok fájdalom
- láz
- izomfájdalom
Okozhatja vírusos és bakteriális megbetegedés is, mint például az influenza vírus, egy egyszerű megfázást, vagy a virális gégegyulladást okozó kórokozók.
A vírusos megbetegedések általában spontán gyógyulnak, a bakteriális fertőzések esetén szükség lehet antibiotikus kezelésre.
A légi úton terjedő anyagok, mint például a füst vagy a köd, köhögést indukálhatnak a légutak irritációján keresztül. Ilyenkor fontos a megelőzés, amennyiben lehet, kerüljük el ezen anyagokat egy maszk segítségével, amely fedi az orrunkat és a szájunkat.
Ez egy krónikus betegség, amelyet a tüdő légútjainak a gyulladása okoz.
A leggyakoribb tünetek:
- zihálás
- krónikus köhögés
- nyomásérzés vagy mellkasi fájdalom
- nehézlégzés
- gyakori éjszakai tünetek
A fenti panaszok esetén gyógyszeres terápia indokolt lehet:
- Szteroid inhaláció, amely csökkenti a gyulladás mértékét a légutakban, valamint könnyebbé teszi a légvételt.
- Bronchodilatátorok, amelyek enyhítik a panaszokat a légutak megnyitásával
Továbbá javasolt a dohányzás, füst, és a por kerülése.
A Gasztroözofageális refluxot (GERD) a gyomorsav gyakori visszafolyása okozza a nyelőcsőbe. A leggyakoribb tünete a sav visszafolyás, és a gyomorégés (égő fájdalom a mellkasban vagy a gyomorszáji tájékon).
A gyomorsav, amely a nyelőcsőbe jutott, köhögést tud indukálni a torok irritációján keresztül.
Kezelését tekintve javasolt diéta tartása, gyógyszeres terápia, valamint súlyos esetben sebészeti beavatkozás.
Táplálkozást tekintve ajánlott kerülni a zsíros, fűszeres ennivalókat, nagy mennyiségű étel elfogyasztását, a kései étkezést, a dohányzást, valamint törekedni az egészséges testsúly kialakítására.
Gyógyszeres kezelés során szóba jön:
- Savlekötő szerek, amelyek enyhítik a gyomorégést, valamint a refluxos panaszokat.
- H2 receptor blokkolók, amelyek csökkentik a savképződést.
- Proton pumpa gátlók, amelyek csökkentik a savképződést, valamint elősegítik a nyelőcső nyálkahártya gyógyulását.
- Prokinetikus készítmények, amelyek a gyomorürülést segítik elő.
A szívbetegség egy összefoglaló kifejezés, amelyet számos kardiológiai állapot előidézhet. Az Amerikai Egyesült Államokban és világszerte az egyik vezető halálok.
Az emberek jó része nem is tud a szívbetegségéről, ameddig nem jön el egy kardiológiai esemény, mint a szívinfarktus vagy a szívelégtelenség.
A szívelégtelenség járhat köhögéssel, mellkasi fájdalommal. Azonfelül előfordulhat:
- nehézlégzés
- fáradékonyság
- végtag, hasi duzzadás
- nyaki vénák duzzadása
A terápiáját tekintve függ a kiváltó októl. Általában gyógyszeres kezelés, szükség esetén kórházi ellátás indokolt.
Ebben az állapotban levegő szökik a tüdőből (külső ok: trauma, belső ok: bulla (levegővel teli hólyag kiszakad) a tüdőt borító és a mellkasfalat határoló mellhártyák közé, amely összegyűlik, és nyomja a tüdőt. Nem engedi kitágulni azt légvételkor.
A tünetek az alábbiak lehetnek,
- száraz köhögés
- nehézlégzés
- mellkasi fájdalom légvételkor
- egy oldali mellkasi fájdalom
Az ellátása függ a kialakulás okától. Enyhe esetben (nem teljes összeesés esetén) pihenéssel megoldódhat, habár szoros orvosi megfigyelés elengedhetetlen. Súlyosabb esetben mellkasi cső behelyezése szükséges a mellüregbe a mellhártyák közé rekedt levegő eltávolításához.
A mellkasi malignus térfoglaló folyamatok járhatnak köhögéssel és mellkas fájdalommal. Kialakulhat azonkívül,
- fulladás
- zihálás
- visszatérő tüdőgyulladás
- gyengeség érzés
- étvágytalanság
- nem várt fogyás
- véres köpet
A fenti panaszok esetén orvosi beavatkozás elengedhetetlen, valamint ajánlott további vizsgálatok elvégzése.
A kezelés függ a páciens egészségügyi állapotától, életkorától, a daganat típusától és kiterjedtségétől.
Terápiás megoldásként szóba jön mellkas sebészeti beavatkozás, kemoterápia, sugárkezelés, target vagy immunterápia.
Köhögés és mellkasi fájdalom megjelenésekor szükség lehet orvosi vizsgálatokra, de pár dologot otthonunkban is tehetünk.
- Használjunk szobai párologtatót, amely segít a légutak nedvesség tartamának megtartásában.
- Igyunk sok folyadékot.
- Tartózkodjunk az irritánsoktól, allergénektől.
Amennyiben 1-2 hét múlva sem múltak el a panaszaink, orvosi véleményezés indokolt.
Nem mindig lehetséges, de a rizikó faktorok egy kis odafigyeléssel csökkenthetők.
- Kedvező higéniai feltételek megteremtése segít elkerülni a bakteriális és vírusos fertőzést.
- Azonosítsuk és kerüljük refluxot kiváltó anyagokat.
- Ne dohányozzunk.
- Törekedjünk az egészséges testsúlyra.
- Rendszeresen sportoljunk.
- Alacsony zsír és szénhidrát tartalmú, rostban gazdag étrendet alakítsunk ki.
- Mérjük a vérnyomásunkat.
- Szükség esetén használjuk az előírt gyógyszereket.
A köhögés leggyakoribb oka a felső légúti infekció. Ezek a fertőzések általában spontán gyógyulnak pár nap alatt, habár szükség lehet antibiotikus kezelésre a patogéntől függően.
Orvosi véleményezés létfontosságú visszatérő, illetve romló panaszok esetén, valamint ha együtt jár fájdalommal vagy további tünetekkel.
Sürgősségi beavatkozás ajánlott súlyos, gyorsan romló, megmagyarázhatatlan mellkasi fájdalom meglétekor.
Forrás: https://www.medicalnewstoday.com/articles/dry-cough-with-chest-pain#seeing-a-doctor
Szerző: Dr. Nagy Attila tüdőgyógyász/ szomnológus szakorvos
